日前，2020年度廣東省科技創新大會在廣州召開，廣州龍之杰科技有限公司協同中山大學附屬第三醫院康復醫學科竇祖林教授團隊完成的“神經性吞咽障礙咽喉部壓力重塑機制的新發現及臨床應用系列研究”研究成果榮獲廣東省科技進步獎二等獎。
｜項目介紹｜
“神經性吞咽障礙咽喉部壓力重塑機制的新發現及臨床應用系列研究”
吞咽障礙是神經性疾病患者的常見癥狀，也是最影響患者生活質量和生存率的功能障礙之一。神經性疾病患者由于影響了吞咽的神經調控，導致吞咽時口、咽、食管壓力梯度的變化出現異常。
在神經性吞咽障礙的診斷和治療領域，目前存在以下問題：
■ 病理生理機制認識不足，尤其是對合并氣管切開后誤吸患者的咽喉生物力學變化不清楚；
■ 缺乏客觀量化評估；
■ 精準治療技術有限。
廣州龍之杰聯合竇祖林教授團隊以神經性吞咽障礙患者的咽喉部壓力變化為切入點，采用客觀量化吞咽評估方法，揭示神經性吞咽障礙咽喉部壓力變化特征，闡明吞咽障礙合并氣切患者咽喉部壓力重塑機制。在此基礎上緊扣臨床與轉化，改進了吞咽說話瓣膜技術、開發了智能化舌壓反饋電刺激吞咽治療技術、創新性使用超聲、球囊聯合肌電引導環咽肌A型肉毒毒素精準定位注射等治療技術，構建了神經性吞咽障礙的氣道-食道一體化管理規范。
產品闡述
LGT-2350A 吞咽神經肌肉低頻電刺激儀
廣州龍之杰吞咽神經肌肉低頻電刺激儀應用特制低頻脈沖電流通過不同類型固定電極（蝶型電極）和移動電極（球狀電極、板狀電極、棉簽電極），分別于頸部或口腔內部精準作用于患者吞咽相關功能障礙的肌肉，專有的多種內置治療模式針對性應用于不同臨床癥狀的治療，電刺激結合主動吞咽訓練，最大程度的幫助病人實現吞咽功能的恢復。
適用范圍
適用于神經肌肉損傷引起的吞咽功能障礙的輔助治療，包括神經系統疾病 （腦卒中、腦外傷、癡呆、帕金森病、多發性硬化、運動神經元病等）和肌肉組織病變（重癥肌無力、多發性肌炎、肌萎縮側索硬化癥等）等。
LGT-5500 診斷圖像處理軟件
廣州龍之杰聯手竇祖林教授，在采集大量吞咽運動生理與病理數據基礎上，通過醫學專業人士和工程技術人員聯合攻關，共同研發出一種與吞咽造影檢查相配套的吞咽影像數字化采集和定量分析的軟件系統——診斷圖像處理軟件，使吞咽障礙的臨床定量規范化評估成為可能。
診斷圖像處理軟件采用計算機與網絡技術，通過與醫院放射科普通透視影像設備相結合，一體化完成從吞咽造影檢查圖像的采集、處理、分析、存儲到報告輸出。軟件融合了醫學影像技術，視頻采集，編輯及人工智能識別技術，并對吞咽障礙檢查過程中產生的大型數據進行存儲與管理，可最大程度的滿足醫療機構對吞咽障礙的臨床評估和研究需求。
產品特點
首家，吞咽領域的技術革新
①國內首款自主研發的吞咽量化分析系統。
②國內首款實現吞咽圖像可采集、數據可量化、病例可管理的軟件系統。
精確，定性到定量的飛躍
①吞咽造影視頻技術指標：分辨率為1920×1080，采集幀速為30-60幀/秒。
②吞咽圖像測量指標：點，線, 面積測量準確率高達98%。
專業，臨床科研的學術果實
①2013年廣東省產學研項目《吞咽造影數字化采集與分析系統的開發和產業化》。
②合作單位：中山大學附屬第三醫院康復科。
③專利成果：已獲國家新型實用專利（Zl.2013 20131613.X）1項，獲計算機軟件著作權2項。
主要科技創新點
聚焦神經性吞咽障礙患者咽喉部壓力異常特征，首創中國神經性吞咽障礙患者咽喉部量化評價數據庫：
①率先開展高分辨率咽腔測壓技術，并與吞咽造影量化分析技術同步結合，明確神經性吞咽障礙患者咽-食管段生物力學特征；
②創新性將高分辨率咽腔測壓技術與計算流體力學分析結合，發現神經性吞咽障礙患者聲門下壓力下降是其誤吸的關鍵點。
闡釋了神經性吞咽障礙患者咽喉部壓力重塑改善吞咽功能的機制，提升了吞咽過程中咽-氣管段作用的認識：
發現經吞咽說話瓣膜重建了完整氣道后，一方面提高了咽腔壓力，防止鼻咽反流，同時降低了UES 松弛殘余壓，重建了咽-食管段的壓力梯度；另一方面上氣道氣流阻力下降，使聲門下氣流增加，提高聲門下壓力，可產生吞咽前、后呼氣氣流，進而改善吞咽-呼吸模式，減少滲漏和誤吸發生。
建立了吞咽障礙治療的關鍵技術體系：
①改進吞咽說話瓣膜治療技術，為提高聲門下壓力提供新策略；
②開發舌咽電刺激及舌壓反饋訓練一體化系統，為提升口咽腔壓力提供新方法；
③首創超聲、球囊聯合肌電引導下環咽肌肉毒毒素注射技術，降低環咽肌殘余壓，突破了難治性環咽肌失弛緩癥的治療瓶頸。
構建了神經性吞咽障礙患者氣道管理規范與體系：
圍繞神經性吞咽障礙患者咽-氣管段和咽食管段的壓力重塑這一核心目標，建立了醫生、護士、治療師的團隊管理模式，牽頭發布《中國吞咽障礙評估與治療專家共識（2013、2017版）》和《咽障礙膳食營養管理中國專家共識（2019版）》，發布神經性吞咽障礙標準綜合管理流程。
該項目相關研究先后獲得國家自然科學基金、省自然科學基金等多項基金支持。在相關研究支持下，本項目團隊共發表了118篇論文，其中SCI論文8篇，代表性論文他引167次，分別發表在吞咽障礙領域知名雜志《Journal of Clinical Gastroenterology》、《Dysphagia》以及《中華物理醫學與康復》等雜志。主編專著4部，授權吞咽障礙專利10項，軟件著作權3項；以此項目為基礎，創建了全國康復?？坪献靼l展聯盟(198家各級醫療機構加盟)。
以此項目為基礎，在竇祖林教授帶領下，主持制定《中國吞咽障礙評估與治療專家共識（2013、2017版）》、《吞咽障礙膳食營養管理中國專家共識2019版》，并作為主要參與單位制定《神經重癥康復中國專家共識》，有力推動了本項目的臨床規范應用。在國內共舉辦了六屆中國吞咽障礙高峰論壇，每兩年一屆，并承辦2 次中國康復醫學會吞咽障礙康復專業委員會年會，累計參會人數4000余人。此外，舉辦神經性吞咽障礙合并氣管切開一體化學習班2次，吞咽語言沙龍活動20余次，借助吞咽障礙聯盟等推廣本項目有關的診療技術，積極進行專業人員培訓，舉辦三屆吞咽?？浦委煄熍嘤柊?、兩屆吞咽障礙?？谱o士培訓班，且10年來共有近1000名人員前來進修學習，相關技術已廣泛應用于國內50余家知名大學附屬醫院康復科。該成果多次以大會報告在第24屆、第25屆日本吞咽障礙與康復年會、第9屆歐洲吞咽障礙年會、2018年美國吞咽障礙研究會、第13屆國際物理醫學與康復醫學世界大會上交流。該項目構建的神經性吞咽障礙患者食道和氣道管理規范與體系顯著提高了吞咽障礙患者的預后，有力推動了學科發展，提高國內吞咽障礙的診治水平，提升中國吞咽學術研究的國際影響力。
粵公網安備 44011202002235號
